Симптом поколачивания по поясничной области

  • Локализация и характер ощущений
  • Причины
    • Урологические и нефрологические патологии
    • Андрологические заболевания
    • Болезни эндокринной системы
    • Неврологические причины
    • ЗППП
  • Диагностика
  • Лечение
    • Медикаменты
    • Народная медицина
      • Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
        Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

        Читать далее »

        Боль во время мочеиспускания — это разновидность дизурии (расстройства мочеиспускания). Данный симптом может указывать на опасные заболевания мочеполовой системы (опухоли, патологию почек, мочекаменную болезнь).

        Локализация и характер ощущений

        Патологический процесс при странгурии (боли во время мочеиспускания) может локализоваться на уровне почек, мочевого пузыря, мочеточников и уретры. Дискомфорт бывает в начале, конце или на всем протяжении микций. При воспалении мочевых путей на уровне мочеточников боль ощущается в паху. При патологии мочевого пузыря наряду с ней появляются боль внизу живота и частые позывы. Если же у человека болит поясница или спина, то данный симптом может свидетельствовать о пиелонефрите (воспалении почек).

        Причины

        Наиболее частой причиной болезненных микций у мужчин являются воспалительные заболевания мочеполовых органов.

        Боль способны вызвать:

        загрузка...
        • уретрит;
        • опухоли мочевого пузыря;
        • простатит (воспаление предстательной железы);
        • уролитиаз (мочекаменная болезнь);
        • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
        • полипы;
        • стриктура (сужение) уретры;
        • пиелонефрит;
        • цистит;
        • шистосомоз (паразитарное заболевание, вызванное кровяными сосальщиками);
        • диабет;
        • механическое повреждение уретры вследствие катетеризации, цистоскопии (осмотра пузыря) или взятие мазка;
        • фимоз (сужение крайней плоти);
        • баланопостит (воспаление головки члена и крайней плоти);
        • половые инфекции;
        • аллергия (на латекс, смазку, стиральный порошок, синтетическое белье).

        Предрасполагающими факторами поражения мочевых путей являются:

        • незащищенные половые связи;
        • пренебрежение правилами интимной гигиены;
        • переохлаждение;
        • неправильная техника проведения медицинских процедур;
        • снижение иммунитета;
        • очаги хронической инфекции;
        • нарушение минерального обмена;
        • сидячий образ жизни;
        • однообразное питание.

        Урологические и нефрологические патологии

        Самая частая причина появления данного симптома во время микций у мужчин — уретрит. Микробы попадают в уретру из внешней среды. Способствуют этому несвоевременное опорожнение мочевого пузыря и сужение уретры. Мужской мочеиспускательный канал длиной 18-25 см, а шириной 4-7 мм, что облегчает размножение бактерий.

        Реже у пожилых и молодых мужчин инфекция проникает в уретру нисходящим путем (из почек) или через кровь из других органов. При уретрите у мужчин боль во время микций сочетается с зудом, жжением и выделениями из половых путей. Нередко наблюдаются острая задержка мочи, примесь крови (гематурия) и боль в области лобка. Возможны нарушения в половой сфере.

        При пиелонефрите странгурия сочетается с выделением мочи небольшими порциями, ноющей болью в пояснице, тошнотой и симптомами интоксикации (лихорадкой до 39°C, ознобом). При остром цистите у мужчин боль во время микций сопровождается большим количеством актов выделения мочи и изменением самой урины (она становится мутной).

        При наличии мочекаменной болезни странгурия сочетается с чувством неполного опустошения пузыря, жжением, болью в паху, пояснице или животе и ухудшением общего самочувствия. При закупорке мочеточника возможна острая задержка мочи. Причиной боли во время микций является раздражение слизистой кристаллами солей. Уролитиаз чаще всего развивается у мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни, при избыточном содержании в воде солей, недостаточном потреблении жидкости и однообразном питании.

        загрузка...

        Андрологические заболевания

        Боль во время мочеиспускания иногда наблюдается при варикоцеле, что обусловлено нарушением кровообращения. Причиной данной патологии является повышение внутрибрюшного давления при чрезмерных физических нагрузках. Данный симптом встречается редко и указывает на тяжелое течение заболевания.

        Причиной боли у мужчин может быть аденома (доброкачественная гиперплазия) предстательной железы.

        Она сдавливает мочевые пути, приводя к затруднению оттока урины. Это же происходит при простатите, когда уретра сдавливается увеличенной железой.

        Болезни эндокринной системы

        В редких случаях данный симптом возникает на фоне сахарного диабета 1 или 2 типа, осложненного нефропатией (поражением почек). Мочеиспускание у таких мужчин становится не только болезненным, но и частым и обильным даже при употреблении небольшого количества жидкости.

        Неврологические причины

        Многие врачи к причинам странгурии относят неврологическую патологию. Это могут быть заболевания головного мозга, повреждение спинного мозга и нарушение иннервации мочевого пузыря. У таких мужчин возможно недержание урины.

        ЗППП

        Причиной болей при мочеиспускании являются ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). В эту группу входят гонорея, трихомониаз, хламидиоз и уреаплазмоз. Мужчины заражаются при незащищенных половых контактах. В группу риска входят люди, часто меняющие партнерш. Применение презерватива снижает риск передачи инфекции.

        Диагностика

        Комплексное обследование мужчин включает:

        • общие анализы крови и мочи;
        • УЗИ простаты, почек, пузыря и мочеточников;
        • компьютерную томографию;
        • определение уровня простатспецифического антигена;
        • экскреторную урографию;
        • уретроскопию (осмотр слизистой уретры);
        • биопсию;
        • пальпацию;
        • выявление симптома сотрясения поясничной области;
        • выслушивание легких и сердца;
        • оценку скорости выведения мочи;
        • опрос;
        • анализы по Нечипоренко и Зимницкому;
        • биохимический анализ крови.

        Лечение

        При болезненном мочеиспускании у мужчин лечение может быть консервативным и радикальным. Для выведения микробов рекомендуются обильное питье (морсы, соки) и здоровое питание. В случае аллергии необходимо исключить контакт с раздражителем. При болях на фоне аденомы, уролитиаза и простатита может потребоваться операция (лазерная терапия, резекция, удаление всей железы, выпаривание, камнедробление).

        Медикаменты

        При боли на фоне бактериального воспаления применяются антибиотики широкого спектра (Монурал, Нолицин, Аугментин, Амоксиклав, Доксициклин-Ферейн, Ципролет). При хламидийной инфекции наиболее эффективны тетрациклины и макролиды. При цистите в схему лечения включают уроантисептики (Цистон, Фитолизин, Канефрон Н). При грибковой природе боли показаны антимикотические средства (Ирунин). При повышенном содержании солей в моче может назначаться Уролесан.

        Народная медицина

        При боли во время микций эффективны фиточаи, ягодные морсы (брусничный, клюквенный), а также отвары из трав (ромашки, зверобоя, шалфея, спорыша).

        Читайте также: Сеалекс
        Подробнее о препаратах для потенции (недорогие, но эффективные)
        Проблемы с потенцией — читайте здесь.

        Любая боль – это очень неприятный, а порою изматывающий симптом, который обязательно свидетельствует о начавшемся патологическом процессе в том или ином органе. Если начинает болеть мочевой пузырь, то помимо болевого компонента, всегда имеются разной выраженности признаки нарушенного акта мочеиспускания, которые нередко у больного выходят на первый план.

        Природа и причина болей в мочевом пузыре самая разнообразная. Это могут быть изменения органического характера, влияние на процесс со стороны смежных органов, а также не исключена патология нервного аппарата, ответственного за иннервацию пузыря. Нередко болит мочевой пузырь у женщины, находящейся в «положении», что связано со сложной анатомо-физиологической перестройкой всего организма и мочевыделительной системы в частности.

        Основные причины болей в мочевом пузыре

        Цистит

        Боли в мочевом пузыре чаще всего связаны с непосредственным изменением его эпителия, а именно возникновением воспалительного компонента в тканях органа. Предшествуют состоянию переохлаждения, половая близость, длительные запоры, аллергические реакции и другие факторы.

        Типичными проявлениями болезни считаются следующие симптомы: боли в мочевом пузыре, которые носят мучительный характер и всегда сочетаются с частым мочеиспусканием. При этом желание сходить в туалет становится постоянным, а объем выделяемой мочи очень скудный, иногда для ее выделения пациент прикладывает определенные усилия.

        Мочекаменная болезнь

        Образование камней в разных отделах мочеиспускательного тракта, как правило, происходит бесследно для больного. Клиническая картина заболевания возникает только тогда, когда образовавшийся камень начинает свое продвижение вниз.

        В мочевом пузыре камни формируются крайне редко. Связано это с тем, что моча постоянно выделяется из него, и в норме там долго не задерживается. Но проникновение конкремента из вышележащих структур – явление нередкое.

        Клинически МКБ проявляется тянущими болями в нижних отделах живота, усиливающихся при смене положения тела, иррадиирующих в область поясницы. Учащается желание сходить в туалет, что связано с постоянным раздражением стенок пузыря. Если камень полностью закупоривает просвет, ведущий в уретру, то возникает резкая интенсивная боль, и прекращается выделение мочи.

        Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы у женщины

        Наличие воспалительного компонента в матке, яичниках или маточных трубах, нередко приводит к переходу процесса на брюшину малого таза и запускает периметрит. Симптомы заболевания включают в себя постоянные боли в районе живота, он становится вздутым и крайне болезненным. Акт мочеиспускания становится дискомфортным, учащаются позывы, в том числе они бывают ложными.

        Онкологические процессы

        Новообразования любой природы, особенно злокачественного происхождения, проявляются болями в мочевом пузыре разной степени выраженности. Чаще раковый процесс дает о себе знать, когда патологический очаг достигает больших размеров или происходит прорастание стенок пузыря или соседних органов.

        В первую очередь у таких больных появляется примесь крови в мочевом осадке, а только позже возникают другие симптомы, чаще всего связанные со сдавлением смежных структур.

        Аденома железы

        Более чем в половине случаев, болит мочевой пузырь у мужчины из-за такого процесса, как опухолевое разрастание тканей предстательной железы.

        Первым признаком заболевания является изменение естественного акта мочеиспускания (больному приходится прикладывать усилия, чтобы начать мочиться, изменяется характер струи, она становится тонкой и «вялой», появляются частые позывы, особенно ночью).

        Чаще всего представители сильного пола в серьез не воспринимают эти симптомы, поэтому болезнь постепенно прогрессирует.

        Период беременности

        Болеть мочевой пузырь может и у женщины, ожидающей ребенка. Особенно в начале второй половины беременности. На возникновение болей может влиять повышенное кровообращение в пузыре и растяжение связочного аппарата.

        Если кроме периодических неприятных тянущих ощущений в пузыре, женщину ничего не тревожит, то, как правило, беспокоиться не о чем. Учащение мочеиспускания также является физиологическим этапом перестройки органов мочевыделительной системы.

        Параметрит

        Воспалительный компонент в клетчатке, окружающей матку и ее связочный аппарат, нередко переходит на мочевой пузырь, окружая инфильтратом его поверхность. Причиной параметрита становятся болезни матки, предшествующий аборт или гинекологические вмешательства.

        Боль в мочевом пузыре носит схваткообразный и мучительный характер, появляются тенезмы. Всегда имеет место выраженная температурная реакция, тяжелое состояние больной, тенденция к быстрому ухудшению самочувствия. Боль внизу живота носит разлитой характер, иррадиирует в крестец, промежность, половые губы.

        Разрыв стенки пузыря

        Если возникает воздействие на органы малого таза, особенно это касается дорожных аварий или падения с высоты, то стенки мочевого пузыря могут травмироваться, вплоть до полного разрыва органа.

        Цисталгия

        Возникновение заболевания обусловлено нарушением кровообращения или естественного оттока лимфы от органов, расположенных в малом тазу, в том числе и от пузыря. При этом происходит глубокий отек тканей, но объективные признаки изменения в органе отсутствуют.

        Для патологического процесса характерны боли и неприятные ощущения в области мочевого пузыря. Кроме этого, у таких больных наблюдаются типичные симптомы нарушенного мочеиспускания (рези, чувство переполненного пузыря, боли до, во время или после посещения туалета). Провоцируют болезнь нервные расстройства, употребление алкоголя, жирная и жареная пища, переохлаждение организма и другие. Другое название заболевания – симптом хронической тазовой боли у женщин.

        Диагностика

        Для того чтобы врач смог поставить правильный диагноз и ответить на вопрос о том, почему болит мочевой пузырь, ему нередко приходится прибегать сразу к нескольким диагностическим процедурам.

        В первую очередь, объективный осмотр пациента позволяет установить источник болевых ощущений и его локализацию, выяснить, куда иррадиирует боль. При глубоком пальпаторном исследовании, как правило, ощущается защитное напряжение мышц передней брюшной стенки. Иногда пальпация просто невозможна. Проводят симптом поколачивания по поясничной области. Так как у мужчин причиной болей в мочевом пузыре может стать патологический процесс в тканях предстательной железы, то необходимо проведение ее пальцевого исследования.

        Изменения в лабораторных показателях могут быть самыми разнообразными, иногда гемограмма или анализ мочи остаются в пределах нормальных значений (например, при цисталгии). Это не исключает наличие заболевания, а значит таким больным, при необходимости, проводят дополнительное исследование мочи по Нечипоренко, пробу Земницкого и другие.

        Во время инструментальных исследований врач не только устанавливает окончательный диагноз, но и исключает все возможные болезни, протекающие со схожей симптоматикой. Когда болит мочевой пузырь, специалист назначает следующие инструментально-диагностические процедуры:

        • УЗИ проводится в первые минуты после того, как больной поступил в стационар (в приемном отделении, что позволяет определиться с дальнейшим профилем отделения, куда направят пациента).
        • КТ или МРТ органов мочевыделительного тракта (в тех медицинских учреждениях, которые снабжены необходимым оборудованием). Методы являются наиболее информативными и максимально ускоряют процесс диагностики.
        • Метод экскреторной урографии, до момента внедрения УЗИ и лучевой диагностики, считался «золотым стандартом» в инструментальном установлении заболевания мочевыделительной системы. В настоящее время процедура не так широко используется, но все же не потеряла своей диагностической ценности.
        • В сложных диагностических случаях, когда картина заболевания оставляет много вопросов, или состояние больного резко ухудшается, совместно с хирургами, прибегают к лапароскопической диагностике, которая нередко переходит в лечебную процедуру.

        Лечение

        Тактика ведения и лечения пациентов с болями в мочевом пузыре как у женщин, так и у мужчин, отличается в каждом конкретном случае. Все зависит от первопричины патологического процесса, состояния больного, наличия сопутствующих патологических процессов и многого другого.

        Каждый врач знает, что лечить необходимо причину, а не симптом. Поэтому пытаться «заглушить» боль, принимая огромные дозы обезболивающих таблеток просто бесполезно и очень опасно для здоровья.

        Этиологическая терапия подразумевает в себе прием антибактериальных препаратов, противомикробных средств, коррекцию всех процессов в смежных органах.

        Когда речь идет об онкологических болезнях или травматическом разрыве органа, то основное лечение – хирургическое вмешательство, с последующей послеоперационной реабилитацией больного.

        НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

        Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
        Подробнее здесь…

        Симптоматическая терапия включает в себя:

        • противовоспалительные средства системного и местного действия;
        • спазмолитики и препараты с обезболивающим эффектом;
        • мочегонные медикаменты;
        • фитосборы, обладающие определенным действием на органы мочевыделительной системы.

        Запомните, что существуют процедуры, которые не стоит делать самостоятельно, не получив на это одобрение свое врача. Это касается согревающих процедур (горячие ванны, грелки, компрессы), которые в ряде случаев могут только ухудшить состояние пациента и дальнейший исход болезни.

        Заключение

        К сожалению, нет такого человека, который бы смог защитить себя абсолютно от всех болезней. Болеть – это всегда крайне неприятно, а иногда – опасно для жизни. Чтобы максимально обезопасить себя от всех возможных осложнений и последствий болезни, своевременно обращайтесь к необходимому врачу, а не лечите болезнь самостоятельно.

    Добавить комментарий