Как возникает рак простаты

Содержание

Рак простаты: симптомы, диагностика и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Предстательная железа у мужчин является наиболее уязвимым органом. Она располагается под мочевым пузырем, рядом с мочеиспускательным каналом. Сок, вырабатываемый органом, необходим для поддержания жизнедеятельности сперматозоидов. При нарушении функционирования железы могут появляться различные новообразования. Самым опасным из них является рак простаты у мужчин.

Заболевание становится все более распространенным в возрасте после 55 лет. Ему подвержены мужчины, имеющие нарушения в предстательной железе. Развиваться опухоль может под воздействием определенных негативных факторов. Симптомы и лечение рака предстательной железы оцениваются урологами при своевременном обращении.

Характеристика заболевания

Рак предстательной железы является злокачественной опухолью, развивающейся из клеток органа. Недуг является опасным для мужчин, поэтому требует своевременной диагностики и правильно назначенного лечения.

Рак предстательной железыЗлокачественная опухоль, развивающаяся из клеток простаты

загрузка...

Простата локализуется в области малого таза. Она имеет небольшие размеры (около 3–4 см). Любые изменения в органе провоцируют возникновение не только нарушений в половой сфере. Увеличенная железа может давить на мочеиспускательный канал. В этом случае появляются патологии мочевыделения.

Предстательная железа окружена соединительной тканью с эластичными перегородками, которые делят орган на несколько частей. В результате в простате определяется правая, средняя и левая доли.

Железа необходима для выработки сока. Это секрет выполняет несколько функций:

  • участвует в процессе создания сперматозоидов;
  • повышает их активность, стойкость;
  • улучшает качество спермы;
  • способствует выведению семенной жидкости.

В большей степени простата необходима для регуляции половой жизни мужчины. Однако также орган имеет непосредственное отношение к процессу задержания мочи.

Появление рака простаты отмечается у 14 тысяч мужчин в России ежегодно. Подвержены возникновению патологии люди после 60 лет. Каждый сотый из них имеет злокачественное новообразование в простате. С возрастом риски возрастают. К 75 годам болен каждый восьмой мужчина.

загрузка...

Несмотря на возрастной характер заболевание проявляется и в более молодом возрасте. Поэтому пренебрегать собственным здоровьем и отказываться от посещения врача не нужно мужчинам, перешагнувшим порог 35 лет.

Причины возникновения патологии

Причины рака простаты, по мнению урологов и онкологов, кроются в хронических заболеваниях и воспалениях в органе. В результате негативного воздействия ткани железы начинают меняться. Это приводит к возникновению атипичных клеток.

рак предстательной железыПричины рака кроются в хронических заболеваниях и воспалениях простаты

Выделяют четыре основные причины рака предстательной железы.

  1. Опухоль может быть спровоцирована гормональным дисбалансом. Новообразование зависит от поступления активных элементов. Если уровень дигидротестостерона и андростендиона повышается, то создаются наиболее благоприятные условиях для развития рака.
  2. Злокачественные новообразования могут стать следствием невылеченного простатита. Заболевание характеризуется воспалительным процессом в железе. В ходе его возникновения происходит нарушение кровообращения и перестает поступать кислород в ткани органа.
  3. Рак предстательной железы может образоваться из доброкачественной опухоли. При аденоме нередко появляются мутирующие клетки. При их малигнизации начинается онкологический процесс.
  4. Бесконтрольное деление клеток и преобразование их в опухоли может быть спровоцировано бактериальным поражением органа и аутоиммунными процессами, протекающими в них.

Предраковые состояния

Врачи выделяют признаки, появление которых считается предраковым состоянием. Они чаще других вызывают злокачественное поражение органа. Заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными в старшем возрасте.

При атипичном аденозе в предстательной железе наблюдается образование узелков. Клетки в данных зонах отличаются усиленным ростом и размножением, в отличие от других. При этом можно выявить их измененное строение. Если определяются крупные ядра, то можно предположить начало развития опухоли. Это заболевание врачи считают предраковым, так как под воздействием мутагенных факторов могут происходить злокачественные изменения.

В некоторых областях простаты может наблюдаться усиленное разрастание клеток. В результате гиперплазии происходит их изменение, что провоцирует возникновение раковых опухолей. У мужчин, страдающих от такой патологии, значительно больше вероятность возникновения онкологического заболевания.

рак простаты причиныРак предстательной железы: симптомы, причины, лечение

Факторы, влияющие на возникновение опухолей

Рак предстательной железы образуется не у всех мужчин, даже имеющих нарушения в органе. В большинстве случаев патология проявляется активнее, если выявляются негативные факторы, воздействующие на организм. К ним относят:

  • неправильное питание мужчины (чрезмерное употребление жирной пищи и мяса красного цвета);
  • употребление алкогольных напитков;
  • табакокурение;
  • воздействие на организм кадмия (у работников предприятий по производству резиновых изделий, текстильной продукции, типографических отделов, сварочных цехов);
  • возрастные изменения после 50 лет;
  • инфицирование организма в результате интимной жизни;
  • застойные состояния в предстательной железе (при отсутствии или нерегулярности половый контактов);
  • резкое снижение иммунной защиты организма;
  • стрессовые ситуации;
  • хронические патологии;
  • генетическая предрасположенность (наличие особых генов BRCA 1 и BRCA2, провоцирующих появление опухолей);
  • поражение ретровирусом, герпесом второго типа, цитомегаловирусом.

Если создаются вышеприведенные условия, мужчина входит в группу риска по возникновению злокачественного образования в простате.

Симптоматика

На ранней стадии симптомы рака простаты у мужчин практически не выявляются. Опухоль может в течение длительного времени скрываться, проявление ее не происходит. Определить наличие злокачественного новообразования можно только после сдачи анализа на определение уровня простатического антигена в крови.

Поэтому часто опухоли обнаруживаются случайно в ходе другого обследования или диспансеризации. Симптоматика становится явной в тот момент, когда происходит поражение мочевого пузыря и кишечника.

рак предстательной железы симптомы и лечениеЧасто опухоли обнаруживаются случайно в ходе диагностики другого заболевания

Заболевание проявляется в виде увеличения простаты в размерах. За счет этого создается повышенное давление ее на стенки мочевого пузыря. При их раздражении могут появиться симптомы в виде:

  • частого мочеиспускания в ночной период (более 2–3 раз);
  • учащения походов в туалет днем (15–20 раз);
  • нестерпимых позывов к мочеиспусканию;
  • сильной боли и жжении при выходе мочи;
  • недержания;
  • болевого синдрома в области промежности и лобка.

Когда пораженная предстательная железа пережимает мочеиспускательный канал, отмечается перекрытие оттока мочи. В этом случае мужчина может обнаружить:

  • затруднение в начале выхода мочи;
  • прерывистость струи;
  • капельное выделение жидкости по окончании процесса мочеиспускания;
  • наполненность мочевого пузыря даже после его опорожнения.

При снижении тонуса мочевого пузыря мышцы пресса находятся в постоянном напряжении. Это обусловлено тем, что мужчина прикладывает много усилий для похода в туалет. При этом выход мочи характеризуется медлительностью, небольшим напором и вялостью струи.

Рак предстательной железы сопровождается болевым синдромом в области поясницы. Также в почках образуются камни, так как переполнение мочевого пузыря провоцирует отток мочи в обратном направлении. За счет застаивания жидкости могут появиться твердые осадки. Данный процесс сопровождается расширением мочевыводящего канала и лоханок почек.

Разросшаяся опухоль может повреждать сосуды в уретре, мочевом пузыре и семенных пузырьках. В моче и семенной жидкости наблюдаются примеси крови.

Когда рак дает метастазы, они могут проникнуть в паховые лимфоузлы. В результате мошонка, половой член и ноги отекают.

При повреждении чувствительных нервов, соединенных с половыми органами, отмечаются проблемы с потенцией. Пораженные клетки прямой кишки провоцируют появление запоров и болей при дефекации.

рак простатыПрогрессирование рака ведет к повреждению прямой кишки — возникают запоры!

На поздних стадиях заболевания метастазы проникают в кости. У пациента отмечается сильный болевой синдром в области позвоночника и тазовых костей. При вторичном поражении организма появляется тяжесть под ребрами, желтуха. Если рак затрагивает легкие, то мужчина начинает сильно кашлять.

Все симптомы рака простаты появляются постепенно. Заболевание может развиваться в течение нескольких лет. Стоит помнить, что данные признаки нельзя отнести к диагностирующим именно рак. Таким образом могут проявляться различные патологии. Поэтому поставить диагноз может только лечащий уролог.

Степени и стадии раковых новообразований

Врач определяет, как необходимо лечить рак простаты, в зависимости от степени развития опухоли. В этом случае оценивают:

  • ее размер;
  • область распространения;
  • наличие или отсутствие метастазов.

Последние характеризуются вторичными проявлениями, когда злокачественные клетки распространяются на соседние и отдаленные органы с помощью крово- и лимфотока.

На основании оценки состояния мужчины и степени новообразования определяется стадия рака.

Первая стадия

На первой стадии размеры опухоли микроскопические. Она не прощупывается в результате ректального обследования, а также не обнаруживается при ультразвуковом исследовании.

Выявить на начальной стадии образование можно только по анализу крови. В лаборатории проводится исследование на определение уровня простатспецифического антигена, который называется ПСА.

Многие мужчины не догадываются о наличии новообразования в организме. Это обусловлено тем, что опухоль никак не проявляется, а симптоматика рака отсутствует.

рак простатыРазличные стадии рака предстательной железы

Вторая стадия

На второй стадии отмечается разрастание новообразования. При этом оно не покидает границ предстательной железы. Опухоль находится внутри капсулы простаты.

Вторая степень определяется в ходе пальцевого ректального обследования. Врач отмечает наличие узелков плотной консистенции. Также выявляется опухоль при проведении УЗИ.

Мужчина на данной стадии может обнаружить проблемы с мочеиспусканием. Они спровоцированы сдавливанием уретры разросшейся простатой. Также отмечаются вялость струи, резь и боль в области промежности. В ночное время позывы в туалет могут проявляться до 4 раз.

Третья стадия

При развитии заболевания раковое новообразование может покинуть пределы предстательной железы. Тогда опухоль переходит на соседние органы.

В первую очередь происходит поражение:

  • семенных пузырьков;
  • мочевого пузыря;
  • прямой кишки.

Отдаленные органы не затрагиваются в процессе метастазирования.

У мужчин появляются проблемы с потенцией. Ярко выраженными становятся боли в области лобка и поясницы. При посещении туалета больной обнаруживает жжение и кровяные примеси в моче.

Четвертая стадия

Самой серьезной является четвертая стадия рака. В ходе ее развития опухоль стремительно растет. Метастазы можно обнаружить в отдаленных органах:

  • кости;
  • печень;
  • легкие;
  • лимфатические узлы.

В этот период развивается сильная интоксикация. Организм значительно ослабевает. Мужчина ощущает отсутствие сил, болевой синдром при мочеиспускании и дефекации, невозможность опорожниться. Многим пациентам устанавливают катетеры.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

рак простатыНа 4-ой стадии рака мужчина ощущает значительный упадок сил

Диагностика заболевания

Чтобы вылечить рак, врач должен определить степень развития опухоли и стадию. Сделать это можно в ходе различных диагностических мероприятий.

  1. На начальном этапе обязательно проводится пальцевое ректальное обследование. Врач вводит в прямую кишку указательный палец и нащупывает предстательную железу. Пораженный орган отличается увеличенным размером, измененной структурой и болезненностью.
  2. Если диагностированы изменения, больного направляют на сдачу анализа на выявление уровня простатспецифического антигена в крови. Этот онкомаркер позволяет определить наличие нарушений и их степень. Чем выше концентрация элемента, тем больше вероятность развития раковой опухоли.
  3. Далее проводится ультразвуковое исследование через прямую кишку (ТРУЗИ). В ходе него врач оценивает локализацию новообразования и его размер.
  4. Измененные ткани могут быть взяты на изучение под микроскопом. Забор производится в ходе биопсии, которая проводится различными методами.

Если симптомы поражения практически отсутствуют, мужчине стоит сдать анализ на ПСА. Только этот диагностический метод позволяет с наибольшей вероятностью выявить патологию на ранней стадии.

Простатспецифический антиген является белком, который вырабатывает предстательная железа. Он обязательно присутствует в организме каждого мужчины. Определяют наличие или отсутствие отклонений по специальной таблице. В ней содержатся сведения о возрасте больного и нормальном значении ПСА.

Мужчины, имеющие патологии простаты, в большинстве случаев, получают показатели свыше 4–10 нг/мл. Для старшей возрастной группы (после 70 лет) 4 нг/мл является приемлемым. Поэтому окончательно поставить диагноз может только врач.

Уровень ПСА может увеличиваться в зависимости от размера опухоли. Поэтому данный способ диагностики подходит и для определения стадии рака. Однако показатель не является основным при постановке диагноза.

рак простатыВ зависимости от размера опухоли уровень ПСА может повышаться!

В некоторых случаях больные получают ложноположительный или ложноотрицательный результат анализа.

  1. Иногда при раке предстательной железы уровень антигена остается в пределах нормальных значений.
  2. Если мужчина лечится от заболеваний простаты, то показатели ПСА могут быть снижены под воздействием медикаментозных средств.
  3. При наличии аденомы или простатита уровень ПСА может увеличиться даже при отсутствии раковой опухоли.

Поэтому диагностика должна проводиться только комплексно. Самостоятельно по одному анализу ставить диагноз мужчине запрещено.

Лечение заболевания

Лечение рака предстательной железы подбирается каждому мужчине в индивидуальном порядке. Врач должен принять во внимание:

  • возраст пациента;
  • стадию развития опухоли;
  • сопутствующие патологии;
  • желание больного.

В зависимости от этих показателей методы лечения рака простаты делятся на оперативные и консервативные.

Выжидательная тактика

Некоторым пациентам противопоказаны оперативные вмешательства и другое лечение заболевания. К ним относят:

  • лиц старше 70 лет;
  • пациентов с хроническими заболеваниями сердца тяжелой степени;
  • мужчин с патологиями сосудов и легких.

Поэтому врач может выбрать выжидательную тактику. Ведь лечение может привести к большим осложнениям, чем сам рак.

рак простатыВ отдельных случаях врач может выбрать выжидательную тактику

При нахождении опухоли в границах простаты и отсутствие тенденции к ее увеличению, один раз в полгода или год проводится ультразвуковое исследование простаты и анализ на определение ПСА.

Оперативное вмешательство

Чаще всего лечение рака простаты проводится с помощью радикальной простатэктомии. В ходе нее происходит оперативное удаление пораженной предстательной железы. Данный метод назначают пациентам, не достигшим возраста 65 лет.

Хирург выполняет небольшой надрез в нижней области живота. Через него производится удаление железы, лимфатических узлов. Операция проводится на протяжении нескольких часов под общим наркозом. В некоторых случаях рекомендуется спинальная или эпидуральная анестезия.

При нахождении опухоли в пределах простаты метод позволяет на 100% избавиться от рака. Однако при проникновении метастаз в другие органы удаление также возможно с привлечением дополнительных методов.

Химиотерапия

В ходе химиотерапии пораженные клетки удаляют с помощью лекарственных препаратов с токсинами в составе. Они губительно воздействуют на измененные ткани, проникая в их ядра и оболочки и разрушая их.

Химиотерапия проводится в том случае, если диагностируется третья и четвертая стадии рака, разрастание опухоли и появление метастазов. Токсины распространяются по организму с помощью кровеносной системы, обнаруживая клетки в различных органах.

Препарат вводится больному внутривенно. Иногда медикаменты принимаются перорально. Лечение проводится на протяжении 6 месяцев.

На ранних стадиях данный метод не применяется. Ведь токсины оказывают воздействие не только на пораженные, но и здоровые клетки.

Радиотерапия

В ходе радиотерапии при лечении рака используются рентгеновские лучи, нейронное, гамма- и бета излучение. Под их воздействием нарушается ДНК измененных клеток. В результате они не могут делиться и погибают.

Breast cancer cellВ ходе радиотерапии нарушается ДНК измененных клеток

При поражении простаты облучение проводится с помощью линейного ускорителя. В этом случае проводится дистанционная лучевая терапия.

Среди показаний к проведению данного метода выделяют крупные размеры новообразований, метастазирование и распространение измененных клеток на лимфатические узлы. Лечение проводится на протяжении 2 месяцев пять раз в неделю. Сеанс длительностью 15 минут проходит безболезненно для пациента.

Некоторым пациентам рекомендуют более эффективный метод терапии – введение радиоактивных частиц непосредственно в предстательную железу. Этот способ является брахитерапией, которая проводится с использованием иридия и йода. Под таким воздействием клетки опухоли погибают, а здоровые ткани не получают значительной дозы облучения. Поэтому после процедур не вызывает побочных эффектов.

Брахитерапия проводится под анестезией. В некоторых случаях введение осуществляется на длительное время с последующей выемкой гранул.

Лучевая терапия применяется в том случае, когда рак выявляется на ранних стадиях, а также при обнаружении неоперабельных опухолей.

Гормональное лечение

Рак простаты возникает при повышении в организме мужских половых гормонов. В результате опухоль начинает стремительно увеличиваться. Поэтому врачи могут рекомендовать лечение с помощью гормональных препаратов. Их действие направлено на снижения уровня андрогенов.

Гормонотерапия подходит пациентам, которым запрещена радикальная простатэктомия, а также больным последней стадии рака. Врач может назначить прием препаратов различных групп.

  1. Среди антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона выделяют Фосфэстрол, Фирмагон и Диэтилстильбэстрол. Их действие направлено на подавление тестостерона, торможение роста новообразования и дифференциацию клеток.
  2. К аналогам гормонов, вырабатываемых гипофизом, относят Люкрин, Диферелин, Декапептил. Они быстро снижают концентрацию мужских гормонов в организме. Их действие аналогично удалению яичек. Впоследствии гормональный фон постепенно восстанавливается.
  3. Лечение проводится с помощью антиандрогенов. К ним относят Анандрон, Касодекс, Флуцином. Средства предотвращают взаимодействие раковых клеток с гормонами, вырабатываемыми надпочечниками. Терапия показана с одновременным приемом препаратов на основе гормонов гипофиза. В результате такой максимальной андрогенной блокады подавляется рост и развитие опухоли.

КасодексКасодекс назначают при распространенном раке простаты

Иногда лечение проводится только с помощью Касодекса. Он позволяет ликвидировать новообразование, сохранив половые функции организма.

До 60 лет гормонотерапия проводится совместно с криотерапией. В ходе последней производится замораживание опухоли, разрушение раковых клеток кристаллами льда. Также возможен вариант сочетания приема гормонов и лучевой терапии.

При отсутствии результатов лечения с помощью гормонов может производится удаление яичек. В результате этого уровень тестостерона резко снижается, что способствует остановке роста опухоли. Однако для многих мужчин кастрация проходит достаточно болезненно в психологическом плане.

Прогнозы

При раке простаты прогноз может быть утешительным при своевременном обращении пациента к врачу. Если появляются изменения состояния, то рак можно выявить на ранней, первой, стадии. Тогда мужчина может полностью избавиться от новообразования, сохранить половую функцию и нормализовать мочеиспускание. Длительность жизни в этом случае не ограничивается.

Более сложная терапия потребуется в случае диагностирования второй и третьей стадии рака. Лечение длится продолжительное время. Влияет в данном случае возраст мужчины, состояние его здоровья. После успешного лечения второй стадии пациенты живут около 15–20 лет. При наличии третьей стадии длительность жизни составляет от 5 до 10 лет.

Чаще всего при обнаружении рака четвертой стадии прогноз оказывается неблагоприятным. В этом случае пациенту отводится около трех лет. Но при грамотном лечении этот срок может быть продлен до 5–7 лет.

Врачи ввели понятие пятилетней выживаемости. Согласно таким данным они определяют, сколько процентов мужчин выживают после терапии рака в течение пяти лет.

рак простатыСуществует понятие пятилетней выживаемости относительно рака простаты

  1. При первой стадии заболевания выживаемость составляет свыше 90%.
  2. Если диагностируется вторая стадия, определяется значение в пределах 80%.
  3. При третьей стадии шансы снижаются до 40%.
  4. Четвертая стадия рака и выживаемость в течение пяти лет отмечается у 15% пациентов.

Профилактика заболевания

Исключить вероятность развития рака на 100% не удается ни одному врачу. Однако медики уверяют, что при соблюдении определенных условий удастся снизить риски до минимума.

  1. Важно правильно питаться. Запрещено употреблять жирное мясо. Заменить его нужно на свежие овощи и фрукты.
  2. При повышенном количестве канцерогенов происходит мутация клеток. Поэтому необходимо отказаться от курения, употребления нитратов, пищевых добавок. Особенно осторожными нужно быть мужчинам, работающим на вредном производстве.
  3. Необходимо вести активный образ жизни, выполнять зарядку, гулять пешком. Это позволит повысить иммунную защиту и нормализовать состояние сердечной и сосудистой деятельности.
  4. При регулярной половой жизни и умеренных физических нагрузках ликвидируются застои в области простаты. Это особенно важно в целях предупреждения рака предстательной железы.
  5. После 50 лет всем мужчинам обязательно нужно дважды в год проходить обследование у уролога, сдавать анализ на ПСА и выполнять УЗИ.

При соблюдении этих простых правил возможно предотвращение вероятности возникновения злокачественных новообразований в простате.

Originally posted 2017-03-01 10:56:12.

Аденома простаты и рак простаты

  1. Причинные факторы
  2. Клинические проявления
  3. Как проявляется обструкция мочевыводящих путей
  4. Ирритативные проявления при аденоме и раке предстательной железы
  5. Симптоматика рака простаты
  6. Диагностика
  7. Подходы к терапии
  8. Хирургический подход и радиотерапия

Большая часть мужского населения старше 40 лет подвержено заболеваниям генитальной сферы. Аденома и рак простаты появляются среди них чаще всего. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – состояние, при котором масса органа увеличивается вместе с его объемом. В основе лежит дисбаланс между клеточной пролиферацией и запрограммированной гибелью клеточных структур. Это заболевание на ранних стадиях успешно контролируется растительными или медикаментозными препаратами. Рак (злокачественная опухоль) простаты – болезнь, требующая более серьезного подхода, чем аденома. Успех лечения новообразования и дальнейший прогноз напрямую зависят от своевременного выявления и начатой терапии.

Простата (железа Альбаррана) — мужской орган, который выполняет несколько функций: эндокринная (железа участвует в ароматизации превращении тестостерона в дегидроэпиандростенон), экзокринную функцию обусловливает участие органа в выведении простатической жидкости.
Болезни простаты обязательно отразятся на этих функциях.

Причинные факторы

Аденома предстательной железы — болезнь, которая обусловлена гормональным фоном мужчины. После 40 лет уровень тестостерона вызывает рост железистого и стромального компонента органа. Он обладает стимулирующим действием на рецепторы роста этих клеток. Когда мужчина доживает до 8 или 9 декады жизни, в 85% случаев у него будет развиваться доброкачественная гиперплазия предстательной железы.Ожирение
Следующая группа факторов связана с образом жизни и метаболическими нарушениями: сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена, ожирение, малоподвижный образ жизни, профессиональный контакт с кадмием в условиях типографии, при работе со сваркой.
Редко бывает, что на месте доброкачественного новообразования развивается рак аденомы. Существует предположение о роли наследственности при онкопатологии простаты. Имеет значение не только рак предстательной железы в семейном анамнезе, но и другие злокачественные новообразования.

Раковый процесс также может быть связан с профессиональными вредностями. К ним относится воздействие анилиновых красителей, сварки и металлов, содержащихся в избытке в условиях типографии.

Клинические проявления

Симптомы описываемых болезней поначалу сходны. На начальных стадиях типично учащение мочеиспускания, которое мужчины связывают с изменением водного режима. Пациенты чаще всего обращаются за помощью к докторам, когда возникают обструктивные симптомы и нарушения оттока мочи.Консультация специалиста

Как проявляется обструкция мочевыводящих путей

Появление этой группы признаков связана с тем, что аденома (доброкачественная опухоль) простаты, равно как и рак (злокачественное новообразование) простаты, сопровождается увеличением объема железистого, мышечного и соединительнотканного компонента предстательной железы. Возникает сдавление уретры извне. При этом типично появление следующих клинических проявлений:

  •  Вялая струя мочи.
  • Необходимость прикладывать большие усилия для мочеиспускания.
  • Ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью.
  • Дискомфорт после этого процесса.

Сдавление мочевыводящих путей обусловливает развитие пиелонефрита. Стаз мочи предрасполагает к инфицированию уретры, мочевого пузыря. Затем микрофлора восходящим путем достигает почек. Если пиелонефрит беспокоил пациента и раньше, то обострения при аденоме простаты возникают намного чаще.
Для пиелонефрита типично появление болей в области поясницы, повышения температуры до субфебрильных цифр. Его лечение требует использования антибактериальных средств, но клинический эффект от терапии непродолжительный. Это связано с тем, что предрасполагающий фактор – аденома – не устранен.

Ирритативные проявления при аденоме и раке предстательной железы

Жжение в области гениталийСимптомы раздражения свидетельствуют о том, что опухоль достигла клинически значимых размеров. Известно, что мочеиспускательный канал проникает сквозь ткани органа (простатическая часть уретры). Когда объем предстательной железы из-за гиперплазии увеличивается, мочевыводящая структура пережимается. Отток затрудняется и возникает перегрузка мочевого пузыря объемом мочи.
Со временем его стенки компенсаторно становятся утолщенными. При этом наблюдается ослабление тонуса гладкомышечных структур мочевого пузыря. Эти явления и лежат в основе развития симптомов раздражения. Какие из симптомов являются ирритативными:

  • поллакиурия — учащение мочеиспускания;
  • никтурия — необходимость опорожнить мочевой пузырь в ночное время;
  • императивные позывы — непреодолимая тяга к мочеиспусканию, порой болезненная;
  • жжение в области гениталий.

Признаки раздражения возникают позже, чем обструктивные проявления.

Симптоматика рака простаты

Выше описаны проявления, которые являются общими для таких заболеваний, как аденома (ДГПЖ) простаты и злокачественная опухоль (рак органа) простаты.
Признаки наличия онкопатологии неспецифичны. Они одинаковые для злокачественных новообразований любой локализации:Снижение аппетита

  • Немотивированная усталость, слабость.
  •  Апатия, нежелание работать.
  • Склонность к тревожности.
  • Пониженное настроение.
  • Потеря веса без явных на то причин.
  • Отвращение к определенным видам пищевых продуктов.
  • Сниженный аппетит.
  • Субфебрильная перманентная температура.
  • Судороги по телу.
  • Сниженная толерантность к физической нагрузке.
  • Диссомнии.

Эти проявления называются синдромом «˜˜малых признаков». При их появлении стоит начать углубленный диагностический поиск с позиций онконастороженности.
При запущенных формах рака простаты появляются жалобы на боли в области прямой кишки с иррадиацией в паховую область. Они усиливаются по ночам и не связаны с процессом дефекации. Возможны ломящие боли в пояснице или крестце. На 4 клинической стадии развивается кахексия — выраженная потеря веса с белковым истощением. Хирургическое лечение при этом становится бесперспективным.

Диагностика

С учетом того, что гиперплазии органа подвержены мужчины после 40 лет, всеобщая диспансеризация предполагает обязательное прохождение для мужчин этого возраста такой процедуры, как пальцевое ректальное исследование. Она является скрининговой. При пальпируемых уплотнениях, болезненности свода прямой кишки хирург начинает диагностический поиск.

Также в рамках диспансерного наблюдения для мужчин указанной возрастной группы проводится исследование уровня ПСА сыворотки крови. Этот показатель — простат—специфический антиген — маркер гиперплазии простаты. При этом метод определяет концентрацию маркера. Она позволяет предположить, рак это или аденома железы. Норма для взрослого мужчины — до 4,0 нмоль/л.
Следующий этап диагностики необходим при наличии увеличения уровня ПСА крови или при наличии клинических жалоб даже при нормальном уровне иммунологического показателя. Он включает ТРУЗИ — трансректальное ультразвуковое исследование органа. Этот метод позволяет определить размеры простаты, а также уровень остаточной мочи. Он позволяет взять биопсию органа для того, чтобы при помощи гистологического исследования определить, злокачественное это образование или нет.
Важно для оценки прогноза и терапевтического плана проведение МРТ или КТ. Томографический метод позволяет выявить наличие метастазов. Когда есть отдаленные очаги злокачественной опухоли, оперативное лечение не имеет смысла.

Подходы к терапии

Лечение гиперплазии органа включает два подхода: использование медикаментов и оперативное вмешательство. Лекарственные препараты могут назначаться как самостоятельный способ терапии, так и в качестве предварительного (подготовительного) этапа перед операцией.
Существуют две группы средств, которые используются для лечения гиперплазии железы: адреноблокаторы (для альфарецепторов), ингибиторы фермента 5-альфа—редуктазы, который катализирует превращение тестостерона в его активный метаболит — дигидроэпиандростенон.
Выбор урологов сегодня все чаще падает на лекарственные средства из первой группы. Он обусловлен не только тем, что препараты снижают степень обструкции и при длительном приеме приводят к уменьшению объема органа, но и их способностью снижать артериальное давление. Ведь большинство пациентов – пожилые мужчины, у которых, как правило, есть гипертония. Популярны сегодня такие препараты, как Омник, Тамсулозин.
Препараты, призванные блокировать действие 5-альфа—редуктазы в клетках простаты, вызывают снижение концентрации активного метаболита тестостерона, который действует на них, как стимулятор роста. Предпочтительно использование Финастерида при злокачественном характере гиперплазии.

Хирургический подход и радиотерапия

Золотой стандарт лечения аденомы и рака — простатэктомия или резекция ткани с использованием эндоскопической аппаратуры. Операция носит название трансуретральная резекция предстательной железы.
Существуют показания к хирургическому вмешательству: неэффективность проведенного консервативного лечения, мочекаменная болезнь, частые рецидивы инфекции мочевых путей, обструктивные симптомы, развитие почечной дисфункции на фоне гидронефроза, анурия.
При аденомах используется также альтернатива — тонкоигольчатая аблация. Для лечения злокачественного новообразования этот метод неприменим.
Телегамматерапия (ТГТ) по радикальной программе — способ лучевого воздействия на ткани органа. Он назначается при злокачественном характере гиперплазии как альтернатива хирургическому пособию.
При своевременной диагностике и лечении доброкачественная гиперплазия предстательной железы имеет очень благоприятный прогноз. Для рака простаты с метастазами показатель пятилетней выживаемости низкий. Поэтому только внимательное отношение к себе и онконастороженность врача могут предотвратить выявление запущенных форм заболевания.

 

 

ОжирениеОжирение

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Рак предстательной железы 2 степени

    Лучевая химиотерапия при раке предстательной железы

    Симптомы рака простаты

    Гормонотерапия при раке предстательной железы

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Уровень ПСА при раке простаты

    Рак предстательной железы 4 степени

    Брахитерапия рака предстательной железы

    Как восстановить потенцию после удаления простаты: все известные способы

    Эректильная дисфункция является одним из осложнений, связанных с тазовой хирургией. Проблемы с потенцией становятся на первое место после удаления предстательной железы. Шансы восстановить эрекцию после операции высоки, согласно статистическим данным, этот показатель находится в пределах 25-100% и зависит от каждого конкретного человека, его состояния здоровья.

    ПростатаПростата

    Что происходит после операции

    Радикальная простатэктомия показана мужчинам, которые имеют заболевания простаты:

    • Тяжелая гиперплазия железы.
    • Рак простаты.
    • Острый простатит с осложнением (флегмона или абсцесс).

    Простата удаляется вместе с клетчаткой и семенными пузырьками. Проблема заключается в том, что повреждаются нервы, идущие рядом с железой, которые контролируют эрекцию. Понятное дело, оперативное вмешательство скажется на потенции. Но нарушение эректильной функции после радикальной простатэктомии носит временный характер. Продолжительность периода восстановления во многом зависит от метода лечения, состояния общего здоровья мужчины, возраста, от того, в каком состоянии находилась потенция до операции и насколько качественно и аккуратно была удалена простата. Обычно восстановление эрекции занимает время от 3 месяцев до года.

    Консервативное лечение

    Восстановление потенции после удаления простаты всегда сопровождается выполнением физиотерапевтических процедур. Всем мужчинам рекомендуется делать упражнения, направленные на укрепление мышц таза. Не стоит недооценивать роль здорового образа жизни. Отказ от алкоголя и курения, занятие физической культурой, полноценное и рациональное питание – это благоприятно повлияет на потенцию.

    Современный фармакологический рынок представляет множество лекарств для восстановления потенции после удаления простаты. Наиболее популярны:

    • Виагра.
    • Сиалис.
    • Левитра.
    • Вимакс.
    • Аванафил.

    Эффективны как сами препараты, так и их многочисленные аналоги. Любой из перечисленных лекарственных препаратов вы сможете найти в аптеке вашего города, они находятся в свободной продаже и отпускаются без рецепта.

    Особое внимание стоит уделить Виагре – эти таблетки, пожалуй, являются самым узнаваемым средством для лечения потенции. Для достижения эрекции после простатэктомии достаточно принять таблетку или две (доза устанавливается врачом) за час до планируемого процесса совокупления. Препарат будет оказывать свое действие примерно до четырех часов. Улучшается кровоснабжение пениса, поэтому во время сексуального возбуждения мужчина сможет получить желаемый результат. Во время приема таблеток стоит соблюдать меры предосторожности и изучить все возможные противопоказания (прием многих гипотензивных средств и другое). 

    Большой популярностью пользуется инъекционная терапия сосудорасширяющих препаратов для достижения эрекции. Лекарственный препарат вводят непосредственно в кавернозные тела полового члена. Чаще других используется для этой цели Папаверин. Метод восстановления потенции таким способом рабочий, но очень опасный. Грозное осложнение возникает при неправильном подходе к лечению – приапизм, болезненная эрекция более четырех часов, не связанная с сексуальным возбуждением. При возникновении приапизма стоит немедленно обратиться в медицинские учреждения за помощью.

    Восстанавливать половое возбуждение можно с использованием вакуумных устройств для полового члена, называемых помпами. Пенис помещается в специальную колбу, откуда при помощи насоса выкачивается воздух. Создание вакуума увеличивает приток крови к половому органу, в результате чего происходит эрекция. Способ весьма эффективен и безопасен, если соблюдать определенные меры предосторожности, установленные производителем подобных устройств.

    Оперативное вмешательство

    Операция сложная и дорогостоящая, поэтому прибегать к ней стоит лишь в случаях, когда консервативное лечение не дает желаемого результата. Хирургическое вмешательство в первую очередь направлено на восстановление нормального кровотока пениса. Если существует недостаток притока артериальной крови, то проводится так называемая «артериализация» полового органа, когда к пещеристому телу подводится еще одна артерия. Возможен еще один вариант – перевязка вен, осуществляющих отток.

    Как восстановить потенцию после удаления простаты – этот вопрос всегда должен решаться совместно с врачом-андрологом и под контролем соответствующих анализов. Начинать принимать препараты самостоятельно не рекомендуется, это может приводить к более серьезным последствиям. Информация в статье носит ознакомительный характер. Будьте аккуратны со своим здоровьем, удачи!

    Menspot.ru » Потенция

    Перейти в раздел Вопросов и ответов

    Средства народной медицины для повышения мужской потенции (проверенные способы)

    Препараты для снижения потенции мужчин: снижаем излишнее влечение

    Повышение потенции у мужчин после 40 и какие методы улучшения существуют

    Обзор витаминов для улучшения потенции у мужчин (с отзывами)

    Обзор препаратов и народных средств для профилактики понижения потенции мужчины

    Проверь себя на наличие импотенции

    NonStop24

    1

  • Добавить комментарий