Код мкб 10 мкб гидронефроз почки

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

С наступлением XXI в. мочекаменная болезнь (МКБ) продолжает оставаться актуальной проблемой современной медицины, поскольку имеет широкое распространение во всем мире и занимает ведущее место в структуре хирургических болезней органов мочевыделительной системы. В подавляющем большинстве случаев уролитиаз осложняется вторичным пиелонефритом, характеризующимся длительным латентным периодом, склонностью к быстрому рецидивированию и развитию почечной недостаточности. Среди общего спектра причин инвалидности в урологической практике заболеваемость МКБ занимает третье место, причем 82% инвалидов – люди трудоспособного возраста. Хорошо известен факт, что камни почек имеют отчетливую тенденцию к рецидивированию в 50% случаев на протяжении 10 лет от момента появления первого эпизода заболевания.

почки

Распространенность

Уролитиаз широко распространен во всем мире. В развивающихся странах он имеет эндемичный характер, заболеваемость составляет от 5 до 15%, болезнь выявляется уже на первом году жизни, в развитых страна заболеваемость находится в пределах 1–5%.

Этиология камнеобразования

Факторы риска:

загрузка...
  • раннее начало заболевания (до 25 лет);
  • камни, содержащие брушит (гидроксифосфат кальция);
  • указания на заболеваемость МКБ в семье;
  • единственно функционирующая почка (данное обстоятельство само по себе не повышает риск камнеобразования; должны быть приняты меры по предупреждению рецидивов).

Заболевания, связанные с камнеобразованием:

  • гиперпаратиреоидизм;
  • почечный канальцевый ацидоз;
  • цистинурия;
  • первичная гипероксалурия;
  • еюно-илеальный анастомоз;
  • болезнь Крона;
  • резекция тонкой кишки;
  • саркоидоз;
  • гипертиреоидизм;
  • синдром мальабсорбции.

Медикаментозно-обусловленное камнеобразование (для камней, не содержащих кальций):

  • препараты кальция;
  • препараты, содержащие витамин В;
  • аскорбиновая кислота (в дозах более 4 г/сут);
  • сульфонамиды;
  • триамтерен;
  • индинавир (препарат для лечения СПИДа).

Анатомические аномалии (связь с камнеобразованием):

  • губчатая почка;
  • обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента;
  • дивертикулы и кисты чашечек;
  • стриктуры мочеточников;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • L-, S-, подковообразная и дистопированные почки;
  • уретероцеле.

Таким образом, наиболее общие причины камнеобразования включают: аномалии почек и мочевыводящих путей, хронический пиелонефрит, различные метаболические нарушения. Установлено, что в ряде стран преобладающее влияние имеют те или иные факторы генеза МКБ. В большинстве европейских стран формирование камней в 50–70% случаев связано с инфекцией мочевыводящих путей. В то же время в США и скандинавских странах в основе генеза нефролитиаза чаще обнаруживается нарушение обмена веществ. У детей камни чаще носят вторичный характер, возникая на фоне пороков развития верхних и нижних мочевых путей, тубулопатий, хронического пиелонефрита, так называемый «идиопатический» нефролитиаз имеет место только у 10–15% обследованных детей.

Клинические проявления

В наиболее общем виде проявления МКБ включают следующую симптоматику:

загрузка...
  • боль;
  • тошноту и/или рвоту;
  • лихорадку;
  • отхождение конкремента;
  • парез кишечника.

Клинические проявления МКБ у детей имеют свои особенности. Боль – наиболее частый симптом, встречается в 40–75% случаев. В отличие от взрослых у детей боль в основном не проявляется в виде типичной почечной колики, а чаще носит характер разлитой болезненности в животе, что в ряде случаев осложняет постановку диагноза. Микро- или макрогематурия встречается у 25–40% пациентов.

Диагностика

Анамнез:

  • указание на клинические проявления в прошлом;
  • отхождение конкрементов;
  • различные консервативные и оперативные пособия;
  • характерные рубцы в поясничной области и на передней боковой стенке;
  • факт заболеваемости уролитиазом у близких родственников.

Физикальное обследование:

  • беспокойное поведение пациента (вынужденная поза не приводит к облегчению болевого симптома);
  • поясничный сколиоз в сторону, противоположную локализации боли;
  • учащенное, болезненное мочеиспускание (дизурия), особенно характерно при камнях терминального отдела мочеточника;
  • болезненность при пальпации почки;
  • напряжение мышц передней брюшной стенки при пальпации поясничной области;
  • различной степени болезненность при поколачивании поясничной области (симптом Пастернацкого).

Специальные методы исследования

Рутинные исследования пациентов с МКБ по мере значимости и в рекомендуемой последовательности включают следующее:

  • обзорную урографию;
  • УЗИ;
  • экскреторную урографию;
  • рентгеновскую компьютерную томографию;
  • радиоизотопные методы;
  • анте- (ретро-) градную пиелографию.

Показания к выполнению экскреторной урографии:

  • лихорадка;
  • единственная почка.

Противопоказания к выполнению экскреторной урографии:

  • наличие болевого приступа;
  • 10–14 дней после последнего эпизода колики;
  • аллергия на рентгеноконтрастный препарат;
  • уровень креатинина плазмы, превышающий 200 мкмоль/л;
  • миеломная болезнь;
  • menses (условно).

Факторы риска угнетения почечной функции, определяющие показания к выполнению экскреторной урографии:

  • повышенный уровень креатинина плазмы (более 150–170 мкмоль/мл);
  • дегидратация организма;
  • возраст пациента, превышающий 70 лет;
  • сахарный диабет;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • сочетанное применение нефротоксических препаратов (например, нестероидных противовоспалительных препаратов, ряда антибиотиков и аминогликозидов в течение последних 24 ч);
  • множественная миелома (требуется предварительная гидратация либо альтернативные методы исследования).

Дозировка рентгеноконтрастного препарата При определении дозы контрастного препарата для выполнения экскреторной урографии необходимо учитывать следующие обстоятельства:

  • критерии почечной функции: креатинин плазмы должен находиться в пределах 140 мкмоль/л, а уровень клубочковой фильтрации (КФ) не должен превышать 70 мл/мин;
  • при КФ 80–120 мл/мин доза препарата не должна превышать 80–90 г;
  • при КФ 50–80 мл/мин доза препарата определяется как уровень КФ, выраженный в мл/мин, в пересчете на 1,73 м2;
  • для предупреждения нефропатии при уровне креатинина плазмы более 140 мкмоль/л рекомендуется проведение гидратации как до, так и после в/в введения препарата.

Диагностика: острая фаза

Лабораторная:

  • общий анализ мочи;
  • лейкоцитоз крови;
  • уровень креатинина плазмы;
  • уровень С-реактивного белка;
  • посев мочи на микробную флору и антибиотикочувствительность;
  • определение уровней калия и натрия в плазме (особенно при рвоте и дегидратации организма).

В диагностике МКБ наряду с общеклиническими методами исследования преобладающее значение имеют ультразвуковые (в т. ч. допплеровское картирование) и рентгенологические методы, включающие обзорную и выделительную урографию.

Для уточнения функциональной способности почек применяется динамическая нефросцинтиграфия. В последнее время наряду с общеклиническими методами исследования применяется исследование 24-часовой порции мочи, в которой исследуют суточное содержание уровней кальция, фосфора, цитрата, мочевой кислоты, что помогает в дополнительной оценке этиологии и генеза нефролитиаза.

Почечная колика

Лечение:

  • диклофенак (препарат первой линии, при отсутствии эффекта – применение альтернативных препаратов);
  • индометацин;
  • ибупрофен;
  • гидроморфина гидрохлорид + атропина сульфат (повышается риск рвоты);
  • метамизол натрий;
  • трамадол.

Профилактика новых эпизодов почечной колики:

  • диклофенак 50 мг 3 р./сут в течение 7 дней (минимально 4 дня);
  • при камнях в мочеточнике с тенденцией к отхождению – диклофенак в виде свечей или таблеток в дозе 50 мг 2 р./сут в течение 3–10 дней;
  • при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения показано внутреннее (stent), наружное (чрескожная пункционная нефростомия) дренирование либо удаление конкремента (вопрос о целесообразности дренирования решается индивидуально в ходе выполнения операции).

Показания к активному удалению конкрементов (общие положения):

  • размер, локализация и форма камня, возможность к произвольному отхождению влияют на выбор показаний к его удалению;
  • спонтанное отхождение возможно у 80% пациентов с камнями 7 мм шанс отхождения минимален.

Средние параметры спонтанного отхождения камней мочеточника:

  • верхняя треть – 25%;
  • средняя треть – 45%;
  • нижняя треть – 70%.

Заключение

МКБ репрезентативна во всех возрастных группах, как у мужчин, так и у женщин, отличается полиморфизмом этиологических факторов и многообразием клинических проявлений. Диагностический алгоритм на современном этапе имеет четко очерченные рамки. Технологическая революция на рубеже веков существенным образом трансформировала лечебные возможности при различных клинических формах МКБ.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Аналитика / Проблема мочекаменной болезни в технологическую эру

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Гипоплазия яичек у мужчин: что это такое и как лечить?

Гипоплазия яичек у мужчин

Мужские половые органы только при условии слаженной работы обеспечивают мужчине полноценную половую жизнь, здоровье и возможность иметь детей в будущем. Если же наблюдается какое-либо заболевание того или иного органа, это крайне негативно сказывается и на других системах и органах. Гипоплазия яичек серьезное заболевание, относящееся в медицинской практике к аномалиям развития человека.

Тестикулы или яички у мужчины — это важный орган, который обеспечивает мужчине возможность зачатия ребенка. Гипоплазия тестикул — это аномалия врожденного характера, которая подразумевает нарушенное развитие плода еще в утробе. Данная патология приводит к андрогенной недостаточности в силу того, что тестикулы вырабатывают мужские половые гормоны. В связи с этим, можно сделать вывод, что гипоплазия яичек требует своевременного лечения для восстановления половых функций мужчины.

Этиология проблемы и ее предпосылки

фото 2

Игнорирование симптоматики гипоплазии текстикул чревато мужчине серьезными последствиями и нарушениями в организме. При этом одних лишь симптомов аномалии не достаточно, чтобы вынести вердикт, поэтому врач назначает пациенту лабораторно-инструментальное комплексное обследование в условиях клиники. В Международной классификации болезней человека мкб 10 гипоплазия текстикул имеет свой код — Q55.1.

Чтобы понимать сущность такой проблемы, важно знать функции яичек, которые могут быть нарушены из-за гипоплазии. Яички предназначены для двух целей:

  • репродуктивная функция — яички продуцируют сперматозоиды для продолжения рода;
  • эндокринная функция — яички продуцируют важный гормон тестостерон.

Кроме того яички играют важную роль в создании и выраженности первичных и вторичных половых органов у подростков, а также предрешают уровень потенции и половой активности мужчины в будущем. В норме яички должны быть овальными, в ширину до 3 см, в длину — до 5 см. Специалисты даже отмечают приблизительный вес яичек — около 30 гр. Если же наблюдается их уменьшение либо увеличение, целесообразно говорить о патологии развития.

фото 3

Впервые гипоплазия яичек берет свое начало еще с внутриутробного развития плода. В основе такой аномалии ученые обнаружили хромосомные или генетические отклонения, а значит, аномалия чаще всего передается ребенку генетически от предыдущих поколений. Также поспособствовать аномалии могут следующие факторы:

  • аутоиммунные заболевания;
  • синдром Клайнфельтера;
  • вредные привычки у беременной женщины;
  • эндокринные патологии, в частности гипофизарный нанизм;
  • неблагоприятные экологические условия проживания беременной;
  • рак надпочечников;
  • нерациональный прием гормональных средств, особенно содержащих эстроген;
  • состояние гормонально-активных опухолей беременной женщины;
  • тяжелые роды;
  • болезнь Шерешевского-Тернера;
  • трофические изменения ткани яичек.

Подведя итог можно сказать, что гипоплазия яичек считается врожденной недоразвитостью тестикул, что закладывается еще во внутриутробном развитии плода. В связи с такой патологией яички не могут полноценно выполнять репродуктивные функции, поэтому очень важно своевременно начать лечение, чтобы в будущем мужчина не столкнулся с бесплодием.

Классификация и симптомы патологии

фото 4

Чтобы понимать, излечима ли такая аномалия развития, как гипоплазия яичек, важно сначала установить точный диагноз, причины такого нарушения в организме, а также наличие сопутствующих отклонений. Гипоплазия тестикул в медицинской практике классифицируется на два вида:

  • односторонняя патология — в данном случае может быть зафиксирована гипоплазия левого яичка или правого яичка, одно из которых будет иметь нормальные параметры, а аномальным будет измененное яичко в размерах (с признаками недоразвития);
  • двусторонняя патология тестикул — сразу оба органа задействованы в патологическом процессе, что выражается косметическими изъянами и нарушенным функционированием парных органов.

Долгое время такая аномалия может протекать абсолютно бессимптомно, пока не будет проводиться случайного или профилактического осмотра половых органов. Диагностировать такую патологию у мальчиков крайне сложно из-за отсутствия симптомов, в то время как у мужчин старшего возраста гипоплазия сопровождается другими нарушениями. Первый признак патологии — уменьшение размеров мошонки.

Если поражено одно яичко, у мужчины мошонка не будет превышать 2,5 см в размерах, парная гипоплазия приводит к уменьшению мошонки до 1 см. Кроме того отмечаю другие симптомы патологии:

  • дефицит тестостерона;
  • увеличение размера здорового яичка для повышения возможности зачать ребенка;
  • андрогенная недостаточность, вызывающая запоздалое половое развитие;
  • низкий уровень либидо;
  • евнухоидизм;
  • нарушенный сперматогенез и потенция;
  • маленький размер пениса (например, в 14 лет у мальчика длина пениса не превышает 5 см);
  • отсутствие отвисания и складок мошонки;
  • ложная гинекомастия;
  • диспропорциональное развитие телосложения.

Любые нарушения в половой сфере у мужчины могут быть также симптомами такой аномалии, поэтому очень важно при любых жалобах консультироваться с врачом. Особенно это касается подростков, у которых задерживается половое развитие, отмечается женоподобное развитие тела и увеличение размеров грудных желез.

Лечение

фото 5

Чтобы врач установил диагноз гипоплазия яичек, пациенту потребуется пройти комплексное обследование в клинике. Диагностика предполагает следующие мероприятия:

  • детальный опрос и пальпация и визуальный осмотр состояния половых органов;
  • сбор крови для установления уровня тестостерона;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • спермограмма;
  • генетический анализ;
  • лапароскопия с целью диагностики.

Лечение аномалии такого плана может осуществляться несколькими способами в зависимости от причин патологии и ее степени развития:

  1. Медикаментозное лечение. Чаще всего специалисты назначают пациенту гормонозаместительную терапию, если наблюдается нехватка тестостерона. В результате этого могут быть устранены практически все симптомы патологии, а также восстановлена репродуктивная функция. Обычно такое лечение проводится мужчине на протяжении всей его жизни под строгим контролем врача.
  2. Оперативное вмешательство. Такое метод лечения помогает устранить косметические изъяны, а также может быть использован в роли превентивной меры злокачественных новообразований. Кроме того врачи могут практиковать следующие виды операций — протезирование, пластическая операция для усовершенствования внешнего вида мошонки, реже трансплантация донорского органа.

Параллельно с лечением патологии мужчине предоставляется помощь психотерапевта, так как такие аномалии могут существенно отразиться на психоэмоциональном фоне. В дальнейшем лечащий врач должен ознакомиться пациента с существующими профилактическими мерами, что включают в себя соблюдение личной гигиены, укрепление иммунитета, предупреждения травм мошонки, своевременное лечение любых заболевания мочеполовой системы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Варикоцеле – заболевание мужской половой сферы. Оно характеризуется варикозным расширением вен семенного канатика. В основном диагностируется в репродуктивном возрасте, реже – в детстве и подростковом периоде. Болезнь имеет несколько видов и форм, отличающихся степенью поражения и сопутствующими симптомами.

  • Описание заболевания
  • Классификация патологии
  • Причины варикоцеле
  • Симптомы варикоцеле
  • Чем опасно варикоцеле при отсутствии лечения
  • Диагностика
  • Лечение варикоцеле
  • Консервативная терапия
  • Хирургическое лечение
  • Осложнения после оперативного вмешательства
  • Профилактические меры
  • Заключение

варикоцелле

Описание заболевания

Семенные канатики – парные органы, образующиеся еще в младенчестве при опускании в мошонку яичек. Они необходимы для поддержания последних и проведения сперматозоидов. Вены канатиков регулируют отток крови из половых органов в нижнюю полую и почечную вены. При их варикозе кровообращение нарушается.

Из-за особенностей анатомического строения наиболее часто диагностируется левостороннее варикоцеле, патология правого яичка определяется только в 10-20% случаев. Двустороннее расширение вен возникает очень редко.

Факт: правосторонний тип болезни чаще всего является следствием возникновения опухоли или другого образования, сдавливающего вены и нарушающего местное кровоснабжение.

Основная причина развития варикоцеле – нарушение работы клапанов, регулирующих ток крови. При появлении данной патологии возникают застойные процессы, изменяется давление в венах. Нередко это сопровождается варикозом нижних конечностей и геморроем.

Код варикоцеле по МКБ 10 – I86.1. Он относится к группе заболеваний, возникающих следствие течения варикозного расширения вен нижних конечностей.

Классификация патологии

Тип заболевания определяется его происхождением, степенью проявления варикоза вен и тяжестью протекания. Существует несколько наиболее распространенных его видов.

Варикоцеле: основные признаки болезни и лечение

По происхождению:

  1. Первичное. Возникает как самостоятельное заболевание, часто протекает бессимптомно.
  2. Вторичное. Является следствием других патологий половых органов или системы кровоснабжения.

Виды варикоцеле по степеням проявления:

  1. I степень. Расширенные вены определяются при пальпации семенных канатиков или при напряжении мужчины в стоячем положении.
  2. II степень. Течение варикоцеле заметно при визуальном осмотре, при этом само яичко остается в нормальном состоянии.
  3. III степень. Уменьшенные размеры и измененная структура яичка при сильном увеличении вен.

По вене, питающей сосуды яичка:

  1. Почечная.
  2. Подвздошная.
  3. Комбинирование первых двух типов.

Классификация, определенная Всемирной Организацией Здравоохранения:

  1. I степень. Определение патологических изменений при натуживании пациента.
  2. II степень. Нормальное внешнее состояние органов, выявление варикозного расширения вен при пальпации.
  3. III степень. Четкая визуализация расширенных вен.

Существуют различия заболевания и по степени выраженности симптомов.

Причины варикоцеле

Основные причины, способствующие возникновению варикоцеле у мужчин:

  • высокое внутрибрюшное давление – следствие запоров, сильных физических нагрузок, хронических стрессов, влечет за собой переполнение вен, растягивание их стенок, в дальнейшем – деформацию;
  • генетическая предрасположенность – при наличии данного фактора велика вероятность появления врожденного заболевания, характеризующегося патологиями венозных клапанов или низкой эластичностью вен в мошонке;
  • заболевания почек – способствует развитию правостороннего типа болезни;
  • уменьшение венозного просвета в результате течения воспалительных процессов, травм, хирургических вмешательств, нарушений гормонального фона и роста образований;
  • неправильное ведение образа жизни – злоупотребление алкоголем и курением, большое количество фастфуда, консервантов и тяжелой пищи в рационе, малоподвижный образ жизни – все это влечет за собой увеличение количества холестериновых бляшек, истончение стенок сосудов, сдавливание вен жировой прослойкой;
  • нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие – вызывает застой крови в области малого таза и мошонки, повышает риск возникновения других заболеваний половой сферы;
  • прием гормональных препаратов – без назначения врача это способно нарушить работу эндокринных органов.

В детском возрасте патология чаще всего развивается из-за внутриутробных нарушений, заболеваний сосудов, повышенного внутрибрюшного давления. У подростков варикоцеле нередко является следствием поднятия тяжестей или занятий тяжелой атлетикой.

Факт: неправильный образ жизни у детей приводит к патологиям чаще, чем у взрослых – это связано с продолжающимся развитием организма и недостаточной эластичностью сосудов.

Симптомы варикоцеле

Интенсивность проявления симптомов зависит от степени варикоза. Первые стадии болезни чаще всего протекают бессимптомно – такое состояние возможно и при длительном отсутствии прогрессирования варикоцеле.

Варикоцеле: основные признаки болезни и лечение

Симптоматика:

  • болевые ощущения в области мошонки – варьируются от ноющих до острых, наиболее сильно проявляются при ходьбе, после физических нагрузок и в жаркую погоду, ослабевают в положении лежа на спине;
  • снижение потенции – варикоцеле негативно влияет на половую функцию;
  • атрофия яичек – проявляется изменением их размера и местоположения;
  • длительное отсутствие зачатия при низкой подвижности сперматозоидов — приводит к бесплодию;
  • визуальное определение расширения вен;
  • отечность и припухлость мошонки.

Протекание второй стадии сопровождается периодическими болями. На третьей стадии симптомы варикоцеле проявляются наиболее ярко. Мужчины в этот период жалуются на постоянные болевые ощущения, усиливающиеся при физических нагрузках. Именно в этот период расширение вен наиболее заметно невооруженным глазом, изменяется форма мошонки и расположение яичек.

Чем опасно варикоцеле при отсутствии лечения

При отсутствии должного лечения болезнь прогрессирует. Застойные процессы в области мошонки приводят к недостатку кислорода в тканях и повышению местной температуры, что провоцирует гибель сперматозоидов.

В дальнейшем увеличенное в размерах пораженное яичко начинает уменьшаться и отмирает, восстановить функциональность органа при этом нельзя.

Возможные последствия варикоцеле при отсутствии медицинского вмешательства:

  • гидроцеле, или водянка яичка – скопление жидкости в мошонке, что проявляется ее увеличением и гладкостью;
  • тератозооспермия – снижение количества числа дееспособных сперматозоидов, приводит к бесплодию;
  • простатит – способен возникать при длительном течении двустороннего варикоцеле;
  • орхит – аутоиммунный воспалительный процесс в яичках, характеризующийся поражением мужских половых клеток;
  • рак яичек – влияние варикоцеле на его возникновение не доказано, но присутствие болезни повышает риск развития онкологических процессов.

Факт: при длительном течении одностороннего варикозного расширения вен семенного канальца поражается и второй здоровый орган, что с большой вероятностью способно привести к бесплодию.

Варикоцеле: основные признаки болезни и лечение

При высокой устойчивости сперматозоидов к воздействиям внешней среды риск возникновения осложнений снижается. При этом способность к оплодотворению сохраняется, но вероятность зачатия уменьшается.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо провести комплекс диагностических мероприятий, направленный на оценку состояния мужских половых органов и дифференцирования варикоцеле с другими заболеваниями. Основные способы исследований:

  • медицинский осмотр – визуальная оценка размеров и расположения яичек, их пальпация и определение состояния вен;
  • УЗИ с доплеграфией в расслабленном состоянии и при натуживании – выявление варикоза и активности кровоснабжения, более подробное обследование яичек;
  • скротальная термография – определение разницы температур между яичками;
  • рентген с контрастным веществом – оценка состояния сосудов;
  • спермограмма – исследование состава спермы и подвижности сперматозоидов;
  • общий анализ мочи – получение показателей для определения работоспособности почек;
  • общий анализ крови – по его результатам выявляется состояние организма, течение воспалительных процессов;
  • исследование гормонального фона.

При затруднении в постановке диагноза по полученным результатам анализов возможно назначение дополнительных мер диагностики.

Лечение варикоцеле

Метод лечения патологии определяется ее степенью, возрастом пациента и его индивидуальными особенностями. При необходимости зачатия нужна операция – этот способ терапии варикоцеле считается наиболее действенным. В остальных случаях назначается медикаментозное лечение.

Консервативная терапия

Данный способ лечения варикоцеле заключается в приеме медицинских препаратов и изменении ритма жизни. Пациентам назначаются следующие виды лекарств:

  • антиоксиданты (Антиокс, Триовит, Витамакс плюс С) – необходимы для восполнения питательных веществ в организме, содержат витамины;
  • средства для улучшения кровообращения (Орбифлекс, Трентал, Агапурин) – устраняют застойные процессы в мошонке, нормализуют кровоток;
  • венопротекторы (Эсузан, Детралекс, Флебодиа) – восстанавливают функционирование вен, повышают их эластичность.

Важно: определяет, как лечить варикоцеле, только специалист – все препараты и другие виды терапии назначаются строго по результатам исследований.

Параллельно с приемом медикаментов необходимо соблюдать некоторые правила, препятствующие дальнейшему прогрессированию болезни:

  • исключение такой физической нагрузки, как долгая ходьба, подъем тяжестей, верховая и велосипедная езда, танцы;
  • устранение запоров и вздутия живота;
  • регулярная половая жизнь;
  • еженедельные занятия плаванием;
  • закаливание мошонки путем ее обливания холодной водой;
  • ношение специального поддерживающего бандажа – наиболее актуально на последних стадиях болезни;
  • отказ от вредных привычек – курение, алкоголь.

Консервативный метод лечения эффективен только на первой стадии варикоцеле. В дальнейшем он применяется в качестве поддерживающей терапии.

Хирургическое лечение

Показания к проведению оперативного вмешательства для удаления варикоцеле:

  • отсутствие эффективности консервативного лечения;
  • постоянные болевые ощущения;
  • изменение размера и структуры яичка;
  • нарушение сексуальной функции;
  • обнаружение патологий на спермограмме;
  • длительное отсутствие зачатия;
  • противопоказание для службы в армии;
  • психологический дискомфорт пациента.

Виды хирургического лечения:

  1. Традиционное. Устаревший метод, проводится с применением местной анестезии, длина разреза не превышает 5 см. Поврежденная вена при этом перевязывается или пересекается.
  2. Операция Мармара. Считается одной из самых эффективных, для ее проведения используется местная анестезия. Длина разреза составляет около 1 см, для выполнения манипуляций инструменты в брюшную полость не вводятся. Реабилитационный период после вмешательства продолжается не более двух дней, по истечению которых пациент выписывается из больницы.
  3. Лапароскопия. Для ее проведения выполняются три небольших разреза, через которые вводится инструмент с видеокамерой на конце. Требует использования общего наркоза. Лапароскопия – эффективный и безопасный вид оперативного лечения варикоцеле.
  4. Склерозирование вен. Через прокол в бедренной вене вводится катетер, затем он продвигается в нижнюю полую вену, в левую почечную вену и в необходимый сосуд. Последний наполняется склерозирующим веществом, что останавливает ток крови. Данный метод чаще всего используется при двустороннем варикоцеле.
  5. Микрохирургическая операция. Проходит под общим наркозом. Ее принцип заключается в пересадке яичковой вены в надчревную, что восстанавливает кровоснабжение. Метод характеризуется низким риском возникновения осложнений.

Варикоцеле: основные признаки болезни и лечение

В первые дни после оперативного вмешательства пациент ощущает боли в области мошонки, ее отечность. Это считается нормой и проходит в течение нескольких дней. Полное восстановление происходит через месяц после проведения операции.

Правила, которые необходимо соблюдать после операции от варикоцеле:

  • исключение половых контактов;
  • ограничение употребления соли, специй, соусов;
  • полный отказ от физических нагрузок.

По назначению врача возможно ношение специального поддерживающего бандажа.

Осложнения после оперативного вмешательства

Осложнения способны возникать на непродолжительный промежуток времени. В некоторых случаях они развиваются вследствие неправильного лечения или в результате проявления индивидуальных особенностей пациента.

Возможные осложнения:

  • лимфостаз – возникает при повреждении лимфатических сосудов;
  • присутствие боли – в редких случаях она не исчезает даже после успешной операции;
  • водянка яичка;
  • рецидив заболевания;
  • атрофия яичка – следствие врачебной ошибки при проведении хирургического вмешательства.

Успех лечения определяется состоянием спермы – в норме количество жизнеспособных сперматозоидов должно увеличиться в течение полугода.

Профилактические меры

Профилактика варикоцеле заключается в предотвращении застойных процессов в области малого таза и мошонке. Для этого следует исключить длительное нахождение в одной позе, регулярно заниматься гимнастикой или другими видами спорта.

Совет: для предупреждения развития любых заболеваний половых органов необходимо проходить ежегодный осмотр у уролога.

Мужчине следует нормализовать образ жизни. Для этого нужно иметь регулярные половые контакты, включать в рацион как можно больше здоровой, насыщенной витаминами пищи. При наличии любых заболеваний необходимо немедленно начинать их лечение, в противном случае они могут спровоцировать другие патологии организма.

Заключение

Лечение варикоцеле у мужчин наиболее эффективно на ранних стадиях. Своевременное медицинское вмешательство обеспечивает скорейшее выздоровление и минимальное количество последствий от болезни. Для профилактики развития патологии следует вести правильный образ жизни, не злоупотреблять алкоголем и курением, регулярно проходить медицинские осмотры.

Добавить комментарий